肩关节运动医学揭开肩痛疑团专家倡议科学治疗切莫自治

2019-12-01 20:10:48 分享 3参与

在日常日子中,人们习惯于把大多数肩痛以“肩周炎”一言蔽之。其实,肩袖损害才是形成肩痛问题的头号“杀手”,约60%的肩痛是由肩袖损害引起,尤其是60岁以上的晚年人群,简直40%都患有肩袖损害。在刚刚曩昔的11月“全国爱肩月”,肩肘运动医学专业委员会展开了一系列长途科普活动和现场公益讲座,提高大众对肩关节疾病的认知。

缓慢肩关节痛苦已成为继缓慢头痛、缓慢腰痛之后的第三大痛苦,约80%的成年人曾有过不同程度的肩痛阅历,而许多患者在肩痛发作时都曾置疑自己得了肩周炎,对此,中华医学会运动医疗分会主委、复旦大学运动医学研究所所长陈世益教授着重:肩痛并不等于肩周炎。

曩昔没有CT和核磁共振的时分,由于无法说明肩关节内部结构的改动,人们就把膀子痛统称为肩周炎,作为对肩关节结构缺少认知时提出的一个比较抽象的概念,肩周炎其实并不能用于疾病确诊,早该清空肩关节疾病确诊的“废纸篓”。陈世益教授介绍,肩痛问题有很多成因,其间引发痛苦最为常见的是冻住肩和肩袖损害。肩周炎多指冻住肩,约占肩痛就诊患者的15%,最显着的表现是肩痛,活动受限,尽管影响患者日常日子品质,但冻住肩的病程一般不会超越三年,经过恰当训练可以康复关节功用。肩袖损害或撕裂作为最常见的肩部疾病,也是一种晚年退行性疾病。肩袖损害的患者往往可以抬肩,在抬肩过程中的某个方位特别痛苦,过了这个痛苦方位后或许又不痛了,因而很简单被患者忽视。

在肩痛患者中,一部分表现为痛苦的患者寄希望于手臂拉伸运动,殊不知,本已损害的肩袖经过手臂爬墙运动后撕裂渐渐的变大,反而加剧病况。还有一部分患者仅有活动受限没有痛苦而再三延迟就诊导致失去及时医治的时机。陈世益教授提示患者不行自诊自治。假如活动受限或肩痛继续一个月以上,并且有相对固定的痛苦点,影响到日子或许作业,就应该及时前往医院就诊。

经过体检、X光片、核磁共振等查看,肩袖损害确诊的准确率约95%,还有约5%有赖于确诊“金规范”——关节镜。关节镜查看不光可以确认病变巨细,一起可进行及时有用的医治。经过关节镜把撕裂肩袖安排进行修补,具有伤口小、康复快、并发症少等特色,可以有用协助晚年人回归独立、高质量的日子。假如肩袖撕裂严峻无法修正,就要考虑替换肩关节了,这种开放式手术必定伤口较大。

肩袖损害除了治疗之外,康复训练应提早介入。陈世益教授介绍,运动医学的康复理念应该在手术前开端进行患者教育,比方怎样运用拐杖,怎样穿衣服,怎样上楼梯,怎样运用厕所。不光可以在必定程度上协助患者功用康复,并且能有用削减术后粘连等并发症,让患者提前回归正常日子。

潘嘉毅