老太太反复心衰医生后来查房才知道祸端在于墙角的那一缸咸菜

2019-10-07 分享 3参与

原标题:老太太重复心衰,医师后来查房,才知道祸端在于墙角的那一缸咸菜

心衰太常见了,来到ICU的患者,很少是独自一个脏器功用不可的,往往是多个脏器功用不可的,而心脏是首战之地的。

什么叫做心衰?

太简略了,心脏的功用衰竭了,就简称心衰。心脏是担任什么功用的?知道吧?普通人估量都能说得出来,只需学过高中生物。心脏就担任泵血的,把血泵出来给身体的其他器官用,用完后再见输到心脏的另一端(右心),然后进入肺循环,灌满氧气后又回到左心,左心又开端泵血......循环往复。

心脏便是干这个活的。

但心脏病了,累了,垮了,这个活就干不动了。

身体就呈现问题了。

为什么会发作心衰?

有好几大方面原因,最常见的有这么几个:冠心病、高血压性心脏病、风湿性瓣膜病、心肌病等等。

假如把心脏比方成一个房子,房子里边有水管,有电线,有墙面,有门窗等。那么心脏的血管就好像水管,心脏的心肌就好像墙面,心脏的瓣膜就好像门窗,心脏的电传导体系就好像电线。

不管是门窗坏了,仍是电线断了,或许是墙面坍塌了,再或许是水管堵住或爆裂了,这个房子都不能正常使用了,严峻的就要搬迁了。

有些人心衰,是由于水管出了问题,看,这个是心脏的血管(冠状动脉)

当心脏的血管硬化了、狭隘了、破坏了,那么必定有许多心脏肌肉是得不到足够的血液的,那么这部分心脏肌肉就会缺血坏死,这便是冠心病。严峻的缺血坏死,便是急性心肌梗塞了,这是最常见的导致心衰的原因。

有些人心衰是由于门窗出了问题,心脏的瓣膜便是门窗,比方二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣等,看:

当门窗坏了,关不上了,或许打不开了,那么心脏内部的血液就无法顺利流转,乃至或许呈现倒流现象,这都或许影响心脏的正常工作的,都或许导致心衰的。

一般来说这种现象多见于风湿性心脏病,这些年这些疾病罕见一些了,但仍是有蛮多的,现在更多的是老年性心脏瓣膜病变,时不时就有一个换瓣膜手术的,或许瓣膜修补术的患者呈现在ICU。

假如是心脏的墙面出了问题,呶,其实便是心脏肌肉出了问题,那么相同能够导致心衰,比方重症心肌炎,是吧,时不时就会传闻某某年轻人由于伤风,死了。

其实或许便是由于心肌炎,并且是重症的心肌炎,相似伤风,但不是伤风,整个心脏肌肉都呈现了炎症,功用障碍,导致心衰,严峻者可致死。尽管说绝大部分心肌炎都是细微的,但总会遇到一个重症的,遇到一个就麻烦了。

这个老太太呢,就戏曲一点。

老太太高血压20多年,这几年反重复复心衰发作,都是入住心内科医治,调度个把星期就出院了。

这一回把科主任都搞蒙圈了,发作心衰总会有诱因吧。最常见的诱因是肺部感染,或许是心律失常,或许是医治不妥,比方患者私行停了利尿剂、降压药等,还有一些电视剧里边演的患者儿女抢夺家产、景象恶劣、心情激动一会儿就心衰发作了.....

但这老太太都没有啊,5个女儿,个个孝顺,事业有成。吃药也很乖,老头子每天都会催促吃药,一颗不落。有没有肺炎的体现啊。也没有快速性、缓慢性心律失常的体现啊。

纳了闷了。

哪里出了问题,为什么反重复复发作心衰呢。

百思不得其解。

做医师做得久了,假如没有一点侦办思想,是做欠好医师的,尤其是临床医师。

这一天查房。

老太太兴致勃勃拿出一个小盒子,说,医师你看看,这是我老家带来的咸菜,可好吃了,来,俺送您一盒。

医师说,老太太,俺不吃咸菜,您藏着自个吃吧,谢谢您的善意。

老太太脸有愠色,说,医师哦,俺家里还有一大缸,俺简直天天吃顿顿吃,都吃腻了,给您带一点,拿好。

故事提到这儿应该完毕了。

假如是明眼人一看就找到了关键字,聊多了好几句才茅塞顿开。

咸菜!!!!!

一大缸!!!!

天天吃!!!

顿顿吃!!!!

不是吩咐您别吃那么咸的了么、怎样还那么重口味啊,医师责怪老太太。

俺不觉得那咸菜咸啊,可好吃咧。

最终,在医师的强烈要求下,老太太把家里边那一缸咸菜都拿来医院充公了,肥了心内科30多名护理,足足吃了一个多月,才把那缸咸菜吃完。

老太太自从不吃那缸咸菜今后,2年内没有心衰发作。比较前几年的一年发作几回,显着好多了。

这个病例告知咱们,高血压、心功用不全的患者,真的要忌口,饮食要清淡。由于吃太多盐,会导致水钠潴留,这就或许加剧高血压,诱发心衰。

好吧,假如你有高血压、心功用不全,家又有咸菜,或许卤猪肉,或许咸的烟熏肉,或许咸鱼.....各种杂七杂八的,只需你有,你都能够给我快递过来。你不适合吃,能够拿来祸患我,我不怕。

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